小儿的闻诊,是运用听觉诊察小儿的啼哭、声息、呼吸、咳嗽等声音,以及利用嗅觉以辨别小儿的口气、便溺等气味。早在《内经》中就有用闻诊的记载,《素问阴阳应象大论》首次提出了五音五声、五藏的理论,《素问·脉要精微论》更以声音、言语、呼吸等来判断正气盈亏和邪气盛衰。历代医家也以病人的语言、呼吸、喘息、咳嗽、呕吐、呻吟等作为闻诊的主要内容,同时也把排泄物的异常气味列入闻诊范围,其基本原理在于各种声音和气味都是在藏府生理和病理变化中产生的,所以能反映藏府的生理功能和病理变化。
语言声
能说话的小儿,语言声可作为诊断的参考。正常小儿的语言是清晰而响亮,语言低微不响是气虚,声高尖呼为剧痛所致,语言粗浊不清多是喉中有痰温阻滞,烦躁多言多为热证、实证,声音嘶哑多为咽喉或声带疾患。
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